Objetivo: Preparar os profissionais da saúde para lidarem com recursos de glosas de forma profissional, eficiente, com comunicação clara e alinhada com os objetivos das intuições de saúde.
Carga horária: 4 horas Horário das aulas: 08hs às 12hs
Público-alvo: Profissionais que atuam ou desejam atuar com a operação de faturamento em instituições de saúde.
Data: 10 de Maio de 2025
* Data sujeita a alterações, dependendo do ponto de equilíbrio (relação custo/nº de inscritos)
Curiosidades sobre o tema abordado:
1. Você sabia que as glosas são respostas dadas pelas operadoras de saúde que indicam a não aprovação de um pedido de pagamento? Quando não por equívoco das operadoras de saúde, isso pode ocorrer devido a erros de faturamento, falta de documentação ou serviços não autorizados.
2. Você sabia que contratualmente os hospitais e clínicas têm um prazo específico para recorrer contra as glosas? Geralmente, esse prazo é de 30 dias após a notificação da glosa, e é crucial para garantir a recuperação dos valores devidos.
3. Você sabia que a capacitação da equipe pode reduzir significativamente as glosas? Investir em treinamento e atualização sobre as regras acordadas entre operadoras e prestadores de serviços pode aumentar a eficiência no processo de cobrança e minimizar a perda de receita.
Conteúdo Programático:
Módulo: Como Obter Eficiência na Recuperação de Glosas
• Tipos de recursos de glosas, planilhas, digitação e XML de recurso;
• Impacto da consulta elegibilidade para evitar glosas;
• Particularidades das operadoras de planos de saúde;
• Instrução e interpretação das: AMB 92 / CBHPM e edições;
• Precificação de honorários médicos e Sadt;
• Instrução e interpretação das tabelas próprias;
• Codificações de medicamentos;
• Codificação de materiais;
• Tabelas de domínio ANS;
• Conferencias de atendimentos;
• Arquivos XML;
• Digitações de recursos eficientes e convincentes.
Relevância do tema para a área de saúde:
Com as operadoras cada vez mais exigentes nas normativas determinadas pela ANS, é de suma importância que o faturista encaminhe as faturas médicos/hospitalares, seguindo todos os padrões e com a máxima eficiência, dentro dos prazos estabelecidos, garantindo assim o recebimento eficaz dos atendimentos prestado.
Importância do profissional se atualizar sobre este tema:
Aprimorar conhecimentos operacionais referente a faturas para evitar perdas e glosas, minimizar a rejeição e não conformidades.
Aplicação imediata do conteúdo do curso:
Melhorias na operação do faturamento visando garantir melhores resultados institucionais.
Elane Gois
Associado AHSEB – R$ 152,00
Associado COREN – R$ 171,00
Não Associado – R$ 190,00
Aceitamos cartões de crédito e parcelamos com a taxa da administradora.
Descontos a partir de 3 inscrições.